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如何辨别女性的强直性脊柱炎

时间:2013-12-29 来源:上海骨伤科医院

   大家可能对强直性脊柱炎症状有哪些不太清楚。强直性脊柱炎的患病人群多见于青壮年时期,此类人群一旦发病,不仅影响患者的身心健康,同时也给家庭和社会带来了很大的负担。那么女性的强直性脊柱炎的主要表现是什么,和一般的强直性脊柱炎有什么区别呢?

 
  我们已经知道,强直性脊柱炎是由骶喀关节关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,一侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。
 
 女性的强直性脊柱炎
 
  常见的强直性脊柱炎早期临床表现为背部、臀部呈间歇性,在数月或数年后可出现持续性疼痛,晨起和工作一天后症状较重,天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬,腰脊弯曲而致残疾。
 
  女性的强直性脊柱炎的主要表现是什么,和一般的强直性脊柱炎有什么区别呢?
 
  1、外周关节受累明显:女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等,而胸椎、腰椎等受累较男性减少。女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性,在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少涉及整个脊柱,影像学改变也以早期征象多见。
 
  骶髂关节炎的发生率女性高于男性;椎间骨桥的形成/脊柱竹节样改变男性明显高于女性,这些差异的原因不清,有人认为可能与女性的生理解剖特点有关。
 
  2、关节受累以外的表现:女性强直性脊柱炎患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见,但也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性,其原因不清。
 
  3、实验室指标:女性强直性脊柱炎患者急性期CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)的异常发生率和平均值均较男性升高。但近年多数研究显示:男女患者之间无显着差异。此外有报道类风湿因子的阳性率女性AS患者高于男性,说明女性强直性脊柱炎患者可能较男性更易合并类风湿关节炎。
 
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