1.髋关节结核

 

　　早期若仅有关节囊肿胀时，两者较难鉴别。髋关节结核早期侵及关节软骨和髋臼，引起髋臼缘侵蚀和关节间隙变窄，当有股骨头骨骺或骨破坏时，多有股骨颈骨质破坏。股骨头缺血性坏死多没有股骨劲骨质破坏，髋臼亦无破坏，只引起骨质疏松、囊性变及外形改变、关节间隙在晚期变窄外，一般表现相对变宽或正常。

 

　　2.退行性骨关节病

 

　　发病年龄较晚，多为老年人，患者多为重体力劳动者，有明显的关节间隙变窄、骨赞增生及关节软骨下囊性变，而股骨颈变短、变粗及股骨头、髋日畸形不如股骨头坏死明显。以此可以鉴别，另外退行性骨关节病为双侧对称性。

 

　　3.克汀病

 

　　因婴儿期甲状腺功能低下。使骨骺体积缩小，且骨骺可为多个不规则，与儿童股骨头骨骺坏死的碎裂相类似。但克汀病为对称性发病，影响骨骺较多，没有骨骺密度增高现象。

 

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